升主动脉和弓部动脉瘤外科手术的术后监护 |
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引用本文: | 樊美珍,张伟英,顾晖.升主动脉和弓部动脉瘤外科手术的术后监护[J].解放军护理杂志,2004,21(9):48-49. |
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作者姓名: | 樊美珍 张伟英 顾晖 |
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作者单位: | 第二军医大学长海医院,胸心外科,上海,200433;第二军医大学长海医院,胸心外科,上海,200433;第二军医大学长海医院,胸心外科,上海,200433 |
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摘 要: | 目的 总结自2001年7月至2003年5月手术治疗升主动脉和主动脉弓部动脉瘤60例的临床护理经验。方法 术后监护要点:(1)神经系统并发症的观察;(2)防治出血、渗血;(3)严密监护心率的变化;(4)肾功能的监测;(5)下肢循环的观察;(6)感染的预防。结果 本组患者出现以下并发症:呼吸功能不全2例,多脏器功能不全1例,肾功能不全2例(1例行腹膜透析),短暂精神症状2例,脑内点状出血合并短时间浅昏迷1例。59例患者手术后1.5~6h内完全清醒,其中1例手术后第2天出现浅昏迷,CT证实为颅内点状出血,术后第5天神志清楚,无后遗症。本组患者未发现肢体功能障碍及硬化斑块的脱落引起的栓塞。结论 应用深低温停循环七腔静脉阻断(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)和逆行脑灌注(retrograde cerebral perfusion,RCP)技术,手术治疗升主动脉和弓部动脉瘤,临床效果良好,加强预见性护理能减少并发症,提高手术成功率和患者的生活质量。
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关 键 词: | DHCA RCP 升主动脉和弓部动脉瘤 护理 |
文章编号: | 1008-9993(2004)09-0048-02 |
修稿时间: | 2004年1月12日 |
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