MA治疗青海地区儿童下颌后缩畸形合并OSAHS的临床研究

目的：通过锥形束CT(CBCT)和多导睡眠监测(PSG),测量分析下颌前导隐形矫治器(MA)治疗下颌后缩畸形合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)儿童上气道的变化及临床疗效。方法：收集2018年3月—2021年2月就诊于我院的下颌后缩畸形合并OSAHS的儿童26例,应用MA进行功能矫治,治疗前后应用PSG对患儿进行整晚睡眠监测,同时拍摄CBCT,分析比较治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO₂)的变化情况。对所拍摄CBCT的上气道进行三维重建,分析上气道三维形态各项指标的变化。结果：治疗后,上气道总体积、腭咽段、舌咽段、喉咽段体积、上气道最小横截面积及其矢状径、横径、矢状径/横径均较治疗前增大(P<0.001),鼻咽段体积无明显变化(P=0.328)。治疗后LSaO₂高于治疗前,而AHI低于治疗前(P<0.001)。结论：下颌前导隐形矫治器治疗下颌后缩畸形合并OSAHS的儿童,上气道腭咽段、舌咽段、喉咽段及总体积增大,形态明显改善,同时改善了呼吸通气功能,有良好的临床疗效。