动脉导管未闭合并肺动脉瓣心内膜炎生物瓣膜置换术1例

<正>动脉导管未闭是感染性心内膜炎最常见的危险因素之一。然而，临床上较少见动脉导管未闭患者并发肺动脉瓣心内膜炎。我们报告一例患有动脉导管未闭并发感染性心内膜炎累及肺动脉瓣行生物瓣膜置换术的成年女性患者。临床资料患者，女性，36岁，1周前开始于无明显诱因后出现喘憋，端坐休息后可自行缓解。入当地医院，超声心动图示：肺动脉瓣赘生物，肺动脉高压，诊断为“感染性心内膜炎待除外？右心衰竭”，给予抗炎、利尿、扩血管治疗。近日患者呼吸困难症状逐渐加重，夜间不能平卧，有憋醒。偶咳嗽，咳白色泡沫样痰。病程中患者自觉乏力、头晕，无发热，睡眠欠佳、尿量较以前减少，