CYP2D6基因多态性与阿立哌唑及其代谢物血药浓度的相关性研究

目的 研究CYP2D6基因多态性与精神分裂症患者阿立哌唑及其活性代谢物脱氢阿立哌唑血药浓度的相关性。方法 纳入200例经阿立哌唑治疗的精神分裂症患者，采集清晨服药前空腹血，采用LC-MS/MS法测定阿立哌唑及其代谢物脱氢阿立哌唑稳态谷浓度。通过Axiom基因芯片分析技术检测CYP2D6(*2、*5、*10、*41)4个SNP位点的基因型，比较不同基因型患者阿立哌唑及其代谢物的浓度剂量比（C/D）及代谢物与阿立哌唑血药浓度比值（CDARI/CARI）的差异。结果 200例精神分裂症患者CYP2D6正常代谢型与中代谢型患者脱氢阿立哌唑C/D值差异存在统计学意义（P <0.05）;CYP2D6正常代谢型与慢代谢型患者脱氢阿立哌唑C/D值差异存在高度统计学意义（P <0.01）;CYP2D6正常代谢型与慢代谢型患者阿立哌唑及其代谢物总浓度C/D值差异存在统计学意义（P <0.05）。结论 CYP2D6基因多态性可影响阿立哌唑体内药动学过程，建议临床根据患者CYP2D6基因型制定个体化治疗方案。