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冠状动脉旁路移植术后2型糖尿病患者接受自身血管或静脉桥介入治疗预后的比较
作者姓名:杨志强  王志坚
作者单位:首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管内科
摘    要:目的:比较冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)后的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者选择自身血管或静脉桥行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对患者预后的影响,并探讨该类患者发生主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)的预测因素。方法:筛选了CABG术后需再次行PCI治疗的T2DM患者559例,其中488例患者接受自身血管PCI,71例患者接受静脉桥PCI。比较不同靶血管的选择对预后的影响,并采用多因素Cox回归分析发生MACCE的预测因素。主要研究终点为MACCE。结果:与自身血管PCI组相比,静脉桥PCI组患者慢血流/无复流的发生风险更高(2.8%vs.零,P=0.008)。中位随访40个月发现自身血管PCI组与静脉桥PCI组患者发生MACCE的风险相似(35.2%vs. 33.8%,P=0.916),并且两组患者发生其他终点事件,差异...

关 键 词:冠状动脉旁路移置术  经皮冠状动脉介入治疗  2型糖尿病  自身血管  静脉桥
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