阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组（n=30）和利培酮组（n=30）进行治疗，疗程8周。采用阳性和阴性症状表（PANSS）临床总体印象量表（CGI）评定临床疗效，用副反应量表（TESS）、锥体外系副反应量表（RSE-SE）评定不良反应。结果两组从治疗第1周末起PANSS总分及阳性症状量表得分均明显下降，差异无显著性。阿立哌唑组从治疗第1周末起阴性症状量表得分明显下降，而利培酮组从治疗第2周末起阴性症状量表得分才有明显下降，差异有显著性。8周后阿立哌唑的治疗有效率为90％，利培酮有效率为86．7％，差异无显著性。阿立哌唑组的不良反应主要为头痛、恶心呕吐、失眠、利培酮组的不良反应以锥体外系反应（EPS）为主。其次为血浆催乳素（PRL）浓度增高，而阿立哌唑组的EPS发生少且轻，对内分泌系统几乎无影响，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症均疗效肯定，而前者更安全，依从性更好。