3例首发表现为中枢神经系统受累的儿童山豆根中毒临床分析

摘要]目的：探讨以中枢神经系统受累为首发表现的山豆根中毒患儿的临床特征及诊疗方案，为临床安全用药提供参考。方法：回顾性分析2014年1月至2019年1月西安交通大学第一附属医院收治的3例以中枢神经系统受累为首发表现的山豆根中毒患儿的临床资料。结果：3例患儿均以步态不稳、四肢无力为首发症状。2例合并意识障碍（嗜睡）及构音障碍，1例合并视物模糊。头颅影像学主要表现为小脑齿状核及局部白质异常信号。治疗上除常规急性中毒救治原则外，部分病例还予糖皮质激素或人免疫球蛋白抑制免疫反应治疗。2例患儿预后良好，1例患儿遗留神经系统后遗症。结论：山豆根中毒致中枢神经系统损害症状类似中枢神经系统感染表现，注意避免误诊，其神经损害主要为脱髓鞘改变，免疫抑制治疗有一定疗效。山豆根规范用药需要多方面共同监督。

Clinical Analysis on 3 Cases of Subprostrate Sophora Poisoning in Children with Central Nervous System Involvement as the First Manifestation