| 摘 要： | 目的:观察健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效,并观察其对患者sICAM-1、MCP-1以及ET-1的影响。方法:选取100例糖尿病肾病并且辨证为肾虚血瘀患者,随机分为两组。两组患者均釆用常规降糖用药基础上,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组给予厄贝沙坦片联合健脾固肾活血汤治疗,连续治疗12周。比较两组患者治疗前后肾功能损伤指标、肾血流参数、生活质量及临床疗效,并进行统计分析。结果:治疗组总有效率80. 0%,对照组总有效率68. 0%,两组比较有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组的炎性指标sICAM-1、MCP-1、ET-1显著降低(P 0. 05),肾功能指标Scr、BUN、m Alb及UAER的水平也均显著降低,Ccr明显升高(P 0. 05),并且观察组得炎性指标及肾功能指标明显低于对照组,比较有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组的Vs max、Vd min较治疗前显著升高(P 0. 05),PI、RI较治疗前显著下降(P 0. 05),并且均较对照组改善明显,比较有统计学意义(P 0. 05)。两组患者躯体功能、角色功能、社会功能及情绪功能的评分均明显降低(P 0. 05),并且观察组的评分较对照组低(P0. 05),而两组的认知功能评分治疗前后没有明显差异(P 0. 05)。结论:健脾固肾活血汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可以有效改善患者肾功能,修复血管内皮损伤,可显著抑制糖尿病肾病病情进展,疗效确切。
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