| 腹腔镜胆囊切除术中高频电刀对肝脏损伤的影响 |
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| 引用本文： | 周正东,陈训如,罗丁,毛静熙,余少明,李胜宏,韩江,刘成. 腹腔镜胆囊切除术中高频电刀对肝脏损伤的影响[J]. 肝胆外科杂志, 2003, 11(3): 195-197 |
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| 作者姓名： | 周正东 陈训如 罗丁 毛静熙 余少明 李胜宏 韩江 刘成 |
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| 作者单位： | 成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032;成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032;成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032;成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032;成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032;成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032;成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032;成都军区昆明总医院肝胆外科,昆明,650032 |
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| 摘 要： | 目的 研究腹腔镜胆囊切除术肝脏病理与酶学变化的原因。方法 1 999～ 2 0 0 1年我院收治的 6 9例胆囊结石随机分组。常规应用单极高频电刀行腹腔镜胆囊切除术 35例 (电切组 ) ,胆囊床普遍电凝处理 ;对照组应用剪刀行腹腔胆囊切除术 34例 (剪切组 ) ,钛夹钳闭止血 ;手术结束时每组抽样取 5例胆囊床底部边缘肝组织 1 cm× 1 cm一块 ,病理切片 ,光镜观察肝细胞的变化 ,全部受试者术后 1～ 5 d抽血测定血清 AL T、AST含量 ,数据均经统计学处理。结果 电切组术后 1 d血清AL T、AST水平显著升高 ,与术前相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 ) ,与剪切组术后相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。肝组织病理变化 ,电切组浅层 (电刀接触面 )肝细胞大部分热溶解坏死 ,其内层肝血窦扩散 ,肝细胞膜皱缩 ,深层 (1 cm )肝细胞变性水肿 ,剪切组肝细胞正常。结论 L C术中单极高频电刀在密闭腔内对局部肝组织的热损伤是引起肝细胞坏死、皱缩、水肿等不同程度的病理变化 ,深度可达 1 cm ,是术后血清 AL T、AST一过性升高的主要原因
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| 关 键 词： | 腹腔镜胆囊切除术 肝脏 病理学 酶学 |
| 文章编号： | 1006-4761(2003)03-0195-03 |
| 修稿时间： | 2002-04-29 |
CLINICAL STUDY ON CHANGES OF HEPATIC PATHOLOGY AND SERUM ENZYMOLOGY AFTER LAPOROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY WITH CAUTERY OR MICROSCISSORS |
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| ZHOU Zheng dong,CHEN Xun ru,LUO Ding,et al.. CLINICAL STUDY ON CHANGES OF HEPATIC PATHOLOGY AND SERUM ENZYMOLOGY AFTER LAPOROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY WITH CAUTERY OR MICROSCISSORS[J]. Journal of Hepatobiliary Surgery, 2003, 11(3): 195-197 |
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| Authors: | ZHOU Zheng dong CHEN Xun ru LUO Ding et al. |
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| Affiliation: | ZHOU Zheng dong,CHEN Xun ru,LUO Ding,et al.Department of hepatobiliary surgery,Kunming general hospital,Kunming 650032,China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | laparoscopic cholecystectomy liver pathology enzymology |
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