不同液体对脓毒症患者血流动力学的影响 |
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引用本文: | 潘永,马明远,江皓波.不同液体对脓毒症患者血流动力学的影响[J].重庆医学,2012,41(2):172-174. |
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作者姓名: | 潘永 马明远 江皓波 |
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作者单位: | 广东省佛山市中医院ICU,528000 |
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基金项目: | 广东省佛山市科技局立项课题基金资助项目(201108055) |
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摘 要: | 目的使用脉搏指示连续心输出量(PiCCO)系统观察并比较晶体液与胶体液对脓毒症患者血流动力学的影响。方法 48例脓毒症患者随机分为两组,晶体组予500mL乳酸钠林格氏液,胶体组予500mL羟乙基淀粉进行复苏。以PiCCO系统监测复苏前与复苏后1h的数据并进行比较。结果两组患者的心率(HR)显著减少(P<0.05),中心静脉压力(CVP)、平均动脉压(MAP)、心输出量、胸腔内血容量指数(ITBVI)显著增加(P<0.05)。晶体组的血管外肺水指数有明显增加(P<0.05),而胶体组变化不大(P>0.05)。胶体组MAP、ITBVI的增加比晶体组更大(P<0.05),HR减少比晶体组大(P<0.05),血管外肺水指数(EVLWI)的变化比晶体组小。结论 2种液体均可以改善血流动力学状态,胶体液能够更好地维持循环容量、血压;对血管外肺水影响更小。
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关 键 词: | 脓毒症 液体复苏 血流动力学 |
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