老年性痴呆患者血浆NO和H2S的变化及意义

目的探讨老年性痴呆(AD)患者血浆中一氧化氮(NO)、硫化氢(H2S)、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)的水平变化及临床意义。方法收集AD患者(AD组)31例,正常对照组(NC组)23例。全部研究对象均进行简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、Hachinski缺血指数(HIS)和Hamilton抑郁量表(HRSD)量表检测,AD患者用全面衰退量表(GDS)分级。取空腹静脉血6mL,迅速分离血浆并置于-70℃冰箱保存。分别测定血浆NO、H2S、Hcy及CRP的含量;进行比较和相关性分析。结果 (1)NO水平:AD组血浆NO水平为(36.06±13.92)μmol/L较对照组(60.17±19.77)μmol/L]明显降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示,血浆NO水平与AD的严重程度呈负相关,与AD患者的MMSE评分呈正相关。(2)H2S水平:AD组血浆H2S水平为(34.03±6.78)μmol/L较对照组(44.92±6.53)μmol/L]明显降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示血浆H2S水平与AD的严重程度呈负相关。(3)Hcy水平:AD组血浆Hcy水平为(14.02±2.95)μmol/L显著高于对照组的(9.79±2.51)μmol/L](P<0.01)。Spearman相关分析显示血浆Hcy水平与AD的严重程度呈正相关。(4)CRP水平:AD组血浆CRP水平为(1.25±1.35)mg/L与对照组(1.11±1.30)mg/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)AD组内4个指标血浆水平的Pearson相关分析显示,AD组中血浆Hcy水平与H2S水平呈负相关,而其余各指标没有明显的相关性,即从血浆水平不能看出四者间存在相关性。结论 AD患者血浆NO和H2S水平显著下降,Hcy水平显著升高,与AD患者的病情严重程度密切相关。