严重创伤后急性心力衰竭中医证候、证素的临床观察

目的 通过回顾性研究与临床调查相结合的方法，对98例严重创伤后出现急性心力衰竭患者的中医证候、证素的分布规律进行归纳总结，以期为严重创伤后急性心力衰竭患者的中医诊断、治疗提供可靠依据。方法 收集山东省文登整骨医院2021年10月至2022年10月急诊内科、内科及重症医学科住院患者中符合严重创伤后急性心力衰竭的病例，共计98例，对其进行传统中医辨证分型，并对其病位、病性证素进行统计分型，分析其临床特点。结果 98例严重创伤后出现急性心力衰竭的患者中，男性41例，女性57例；中医辨证常见心阳气虚、瘀血内阻证，心肾阳虚、瘀结水留证，肺气亏虚、痰瘀互结证，阳气亏虚、血虚夹瘀证，脾气亏虚、气血不足证，中阳不振、气滞血瘀证6种；最常见的病性证素为血瘀、气虚、痰、气滞、阳虚、湿、水停、饮、血虚等；最常见的病位证素为心、脾、肺、肾、胃等。结论 本研究收集的98例严重创伤后急性心力衰竭患者的病位证素、病性证素及中医辨证分型与传统中医关于心力衰竭的观念相符合，明确揭示了严重创伤后心力衰竭发生的病因病机。故临床中辨证不明或辨证结论不统一时，可采用证素辨证来纠正主观判断所造成的辨证偏倚。