发热、心慌、气促、心脏杂音

1992年8月20日查房纪要——主任医师请实习医师报告病历。实习医师患者男性,34岁,农民。因发热、心慌、气促30天,于1992年8月12日入院。患者于30天前,无何诱因,自感周身发热,体温在37～38℃波动,无寒战,无咳嗽、喘息,无腹痛、腹泻,无血尿及膀胱刺激征。伴心慌、气促。自服扑尔敏、感冒片及复方新诺明治疗无明显好转。随到当地医院诊治,听诊心脏有杂音同,诊断为“风湿性心脏病”。