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遗传代谢病高危新生儿病因谱及发病特征分析
引用本文:陆炜,曹云,陈超,周文浩,杨毅,孙卫华,吴弘疆,罗飞宏.遗传代谢病高危新生儿病因谱及发病特征分析[J].中国临床医学,2013,20(4).
作者姓名:陆炜  曹云  陈超  周文浩  杨毅  孙卫华  吴弘疆  罗飞宏
作者单位:1. 复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科,上海,201102
2. 复旦大学附属儿科医院新生儿科,上海,201102
3. 复旦大学附属儿科医院儿科研究所,上海,201102
基金项目:卫生行业科研专项项目,上海市科委重大科技攻关项目
摘    要:目的:分析新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)中遗传代谢病(或称先天性代谢缺陷,inborn errors of metabolism,IEM)高危新生儿的病因谱及发病特征.方法:联合应用液相色谱-串联质谱(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)和气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)技术,对2007年9月-2012年8月复旦大学附属儿科医院收治的859例IEM高危新生儿进行血尿代谢标志物的检测和分析,并对确诊为IEM患儿的病因和临床表现进行分析.结果:859例IEM高危新生儿中共诊断IEM22例(2.7%),其中氨基酸代谢病11例(50%),以枫糖尿病(7例)多见;有机酸代谢病11例(50%),以甲基丙二酸血症(8例)多见.22例IEM患儿的临床表现各不相同,多在出生后一个短暂的“正常”期后起病,以拒食、呕吐、惊厥发作等消化系统或神经系统症状为主.结论:高危新生儿IEM病因谱复杂多样,以甲基丙二酸血症和枫糖尿病最多见,临床应重视早期联合运用LC-MS/MS和GC-MS技术对NICU中IEM高危新生儿进行IEM检测,以便早期诊断和干预.

关 键 词:遗传代谢病  新生儿  质谱

Etiological Spectrum and Clinical Characteristics of Neonates with High Risk of Inborn Errors of Metabolism:A Five-year Retrospective Analysis
Abstract:
Keywords:Inborn errors of metabolism  Neonate  Mass spectrometry
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