急性心肌梗死伴局限性巨大J波1例

患者女性，72岁。因反复胸闷、气促3年加重10余天入院。有高血压史6年。体检：T36．3℃，P78次／min，R22次／min，BP145／72mmHg。心浊音界向左下扩大，心率78次／min，心律齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，P2〉A2。两肺底可闻及湿性哕音。双下肢水肿。心电图（图1A）示窦性心律，左心房肥大，左心室肥大，前侧壁、下壁ST段呈缺血型改变。