胸腰椎骨折术后腹胀情况及影响因素的分析

目的观察胸腰椎骨折术后腹胀情况,探讨腹胀的影响因素。方法选择2011年8月～2012年8月我科住院胸腰椎骨折术后患者80例,收集研究对象年龄、性别、术前禁食情况、手术持续时间、术后进食情况、术后是否使用PCA、下床活动的时间7项基本资料;观察记录患者术后12h、24h、36h、48h、60h、72h、84h、96h各时间点的腹胀发生率及腹胀程度。结果腹胀发生率及腹胀程度随着时间的延长而变化,术后12h出现腹胀,12～36h内腹胀发生率和腹胀程度逐渐升高,术后36～96h内腹胀发生率和腹胀程度又逐渐下降,术后36h腹胀发生率和程度达最高峰,之后又慢慢下降,直至术后96h腹胀症状明显缓解;年龄、术前禁食情况、手术持续时间、术后进食情况、术后是否使用PCA、下床活动的时间6个因素与腹胀发生情况密切相关,有显著性差异(P<0.05,P<0.01),经Logistic逐步回归分析,发现术前禁食情况、下床活动的时间是术后腹胀的2个独立危险因素。结论胸腰椎骨折术后腹胀发生率较高,程度较重,护理人员应高度重视,尽早采取预防措施,促进患者康复。