轻度糖尿病患者视网膜病变进展与血糖控制的关系

研究轻度糖尿病患者视网膜病变的进展。检查了１４７例只有饮食治疗的患者，１９９３年１月至１９９５年７月１４７例均做了眼部检查并采用饮食治疗，随访至１９９７年１０月，平均随访时间３４±１１年。在这期间以平均糖化血红蛋白（ＨｂＡＩＣ）作为血糖控制的水平。在基线有１３２例（９０％）无糖尿病视网膜病变和１５例（１０％）有轻度非增殖型视网膜病变。无视网膜病变进展者１１３例，２７例视网膜病变进展至Ⅰ期，６例进展至Ⅱ期，仅１例进展至Ⅳ期增殖型视网膜病变。Ⅰ期ＨｂＡＩＣ（％）为６５±１３，病变进展至Ⅱ期有较高ＨｂＡＩＣ（％）（７２±１２），差异很显著（Ｐ＜００１），提示ＨｂＡＩＣ水平即使稍为增高，也有视网膜病变进展的危险