心脏瓣膜置换术后7年右眼视网膜动脉阻塞一例

患者，女，35岁，因发现右眼视野缺损伴阵发性头痛1月余入院。患者7年前因风湿性心脏病于外院行心脏瓣膜置换术。眼部检查：双眼裸眼视力1．0，双眼前节（-），右眼底：视盘苍白，C／D=0．3，A：V=2：3，可见脉络膜色素萎缩斑，鼻上分支血管变细，可见部分白鞘，鼻上视网膜色淡，未发现出血及渗出，黄斑中心凹反光消失。左眼底（-）。外院视野检查示：右眼视野向心性缩小，下方视野缺损。眼底造影检查：右眼视网膜分支动脉阻塞（鼻上支）；MRI示：松果体囊肿。性功能六项检查正常。临床诊断：（1）右眼视网膜分支动脉阻塞；（2）松果体囊肿；（3）风湿性心脏病。给与营养视网膜、改善微循环药物治疗，行伽马刀治疗松果体囊肿。半年后复查视力及眼底情况同前。