脾切除治疗球形细胞增多症2例报告

病例1患者,男,17岁。巩膜黄染时轻时重4年余,因骑马摔伤“脾破裂,失血性休克”入院。入院后发现巩膜黄染。常规检查时血中发现有大量小球形红细胞。故在硬膜外麻醉下行脾及一个2.5 cm×1.5 cm×2.0 cm大的副脾切除。术后查肝功能,除总胆红素80μmol/L外其余各项均正常。红细胞脆性试验,开始溶血88.3 mmol/L NaCl,完全溶血67.3 mmol/L NaCl。网织红细胞0.032。追问家族病史,其父亲及其同胞6人均有黄疸史。住院2周出院。出院诊断:球形细胞增多症,外伤性脾破裂。出院时巩膜黄染消退,总胆红素降至22μmol/L,红细胞4.3×1012/L,血红蛋白115 g…