哑型风湿性心瓣膜病误诊为肺心病1例报告

患者,女,40岁,反复心悸咳喘10年,近又有发作,咳喘不能平卧10d。门诊以慢性支气管炎,阻塞性 肺气肿、肺心病收住院。否认有风湿病史,查体血压16/10kPa。神志清楚,口唇轻度紫绀,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征(—)。肋间隙略增宽,两下肺可闻及湿性罗音。心率124,节律不齐,强弱不等,杂音未闻及。