核酸检测技术在无锡市献血筛查中的应用分析

目的：评估核酸检测技术（Nucleic Acid Technology ，NAT）应用于献血者血液筛查的必要性和可行性。方法采用美国罗氏诊断公司乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（1型＋2型）核酸联合检测试剂盒（PCR‐荧光法），对2013年4月～7月本血站ELISA检测合格的献血者9418例血液标本进行 HBV DNA、HCV RNA和 HIV RNA1＋2联合检测，先对6人份混样标本进行检测，如为非反应性，则该合并检测池中的标本均为非反应性，如合并检测呈反应性，再进行拆分检测。本试剂盒合并和拆分检测使用相同的复合PCR扩增系统，单管实时荧光 PCR检测3种病原体，通过将探针标记不同的荧光信号分辨HBV、HCV、HIV‐1＋2反应性病原体种类。结果对9418人份ELISA检测 HBsAg、抗‐HCV、抗‐HIV均为阴性的合格血液标本共检测出HBV DNA阳性6例，阳性率为0．06％；HCV RNA阳性1例，阳性率为0．01％，HCV RNA阳性血液病毒定量为4．27×106 IU／mL ；未检测出HIV RNA。结论 NAT能在ELISA检测阴性的献血者血液标本中筛查到HBV、HCV反应性的标本，常规开展NAT能进一步提高血液及输血安全。