腋部直切口胸膜外动脉导管结扎术 |
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作者姓名: | 史举彤 任新文 范钦明 王凌伟 魏振宇 郝明文 |
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作者单位: | 山东省烟台市毓璜顶医院心外科!264000(史举彤,范钦明,王凌伟,魏振宇,郝明文),烟台海洋医院外科(任新文) |
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摘 要: | 1984~1996年1月,我们对1~6岁儿童采用腋部直切口胸膜外动脉导管结扎术10例,术后恢复顺利,随访6个月~12年无再通及其它手术并发症。手术方法病人右侧卧位,左上肢屈曲安放于麻醉架上,充分显露腋窝顶部,左侧腋中线直切口,上起腋窝顶部,下止第5肋间,长约10cm。切开皮肤后,皮下游离两侧超过腋前、后线。切开第4肋肌,在壁层胸膜与胸壁间以剥离子钝性分离胸膜后,以手指继续分离至导管处。如游离中胸膜破损应缝闭。游离出动脉导管,在导管的两端分别以粗丝线结扎,中间用无损伤线缝扎。胸膜外放引流管1根接水封瓶,引流量15~50ml不…
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