二甲双胍调控PI3K/Akt通路对心肌缺血再灌注模型大鼠心肌细胞自噬的影响研究

摘 要 目的：探讨二甲双胍调控磷脂酰肌醇3 激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）通路对心肌缺血再灌注模型大鼠心肌细胞自噬的影响。 方法: 将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、二甲双胍低（150 mg·kg-1）、中（300 mg·kg-1）、高（500 mg·kg-1）剂量组、自噬激动剂组（雷帕霉素，5 mg·kg-1），制备心肌缺血再灌注大鼠模型，药物处理组于建模前3 d以不同剂量二甲双胍及雷帕霉素每天灌胃治疗，模型组及假手术对照组采用等体积生理盐水灌胃，持续3 d。造模成功12 h后，处死大鼠，三苯基氯化四氮唑（TTC）染色观察各组大鼠心肌梗死面积，酶联免疫吸附实验（ELISA）试剂盒检测血清中磷酸肌酸同工酶（CK MB）及肌钙蛋白I（cTnI）含量，免疫组织化学检测自噬相关蛋白Beclin 1、LC3、P62阳性细胞比例，蛋白免疫印迹（Western blot）检测自噬相关蛋白Beclin 1、LC3（包括LC3 Ⅰ、LC3 Ⅱ）、P62及PI3K/Akt 通路蛋白p PI3K、PI3K、Akt、p Akt表达情况。 结果: 与假手术组比较，模型组大鼠心肌梗死面积、血清中CK MB、cTnI含量、心肌组织中P62阳性细胞比例、P62、p PI3K、p Akt蛋白表达明显升高，心肌组织中Beclin 1、LC3阳性细胞比例、Beclin 1、LC3 Ⅱ蛋白表达明显降低（P＜0.05）；心肌组织中LC3 Ⅰ、PI3K、Akt蛋白表达差异无统计学意义（P＞0.05）。与模型组比较，各药物处理组大鼠心肌梗死面积、血清中CK MB、cTnI含量、心肌组织中P62阳性细胞比例、P62、p PI3K、p Akt蛋白表达明显降低，心肌组织中Beclin 1、LC3阳性细胞比例、Beclin 1、LC3 Ⅱ蛋白表达明显升高（P＜0.05），且二甲双胍各组呈剂量依赖性。二甲双胍低、中剂量组与自噬激动剂组比较，以上各指标差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论: 二甲双胍通过促进心肌缺血再灌注模型大鼠心肌细胞自噬，发挥心肌保护作用，其机制可能与下调PI3K/Akt通路有关。

Effect of Metformin on the Autophagy of Myocardial Cells in Myocardial Ischemia reperfusion Model Rats by Regulating PI3K/Akt Pathway