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大疱性硬皮病
作者姓名:茅昌保
摘    要:在硬皮病损害中出现大疱是很少见的。作者报告大疱出现在3例成人女性患者。2例硬皮病,一例嗜酸性筋膜炎。硬皮病患者的病期分别为7年和2年,初起时均在躯干、四肢出现多片水肿性斑块,质硬并呈瓷白色,在手及下肢的硬化性红斑块上发生大疱,有的疱破而形成慢性无血管的深在性溃疡。两例均无雷诺氏现象,无吞咽困难,一氧化碳弥散力试验均正常,实验室检查亦无异常发现。其中一例有麻痹性肠阻塞,小肠活检肠壁固有层明显硬化,可是临床上消化道无吸收障碍现象。另一例用青霉胺治疗不久,因发生荨麻疹而停药,病情继续发展。二例中有一例取大疱性损害作活检,显示表皮明显角化过度,棘层肥厚及乳头瘤病改变。真皮内遍布多个巨大空泡性结构,其中含有嗜酸性无定形物质,另有扩张的薄壁管腔,推测可能是扩张的淋巴管道.

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