甲磺酸伊马替尼治疗胃肠间质瘤根治术后肝转移的临床研究

[目的]评价甲磺酸伊马替尼对胃肠间质瘤（GIST）根治术后单纯肝转移患者的临床疗效及不良反应。[方法]从54例GIST根治术后筛选出30例经病理组织学及影像学证实的单纯肝转移患者，所有入选患者CD117均为阳性。甲磺酸伊马替尼初始剂量400mg／a，服药3月后若病情进展加量到600～800mg/d。[结果]30例患者中，1例用药8月后判为失访，30例可评价客观疗效。完全缓解（CR）1例（3．4％），部分缓解（PR）14例（483）％，病情稳定（SD）者10例（33.3％），疾病进展（PD）者3例（10％），患者获益（CR＋PB＋SD）率86．2％。随访1年以上者21例，2年以上者10例，1年和2年生存率分别为90．5％、80．0％。30例可评价不良反应，其中轻～中度水肿25例（83.3％），I～Ⅱ度白细胞减少17例（56．7％），轻～中度肝肾损害13例（43．3），轻～中度贫血9例（30．O），轻度乏力11例（36．7％），轻度腹痛6例（20．O％），I～Ⅱ度恶心呕吐5例（16．7％），轻度度疹2例（6．7％），轻度出血2倒（10％）。[结论]酪氧酸激酶抑制剂甲磺酸伊马替尼治疗C1ST根治术后肝转移疗效肯定，不良反应较轻，且毒性能够耐受。