BiPAP无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨双相正压气道通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭48例，随机分为两组。治疗组和对照组，对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰、对症处理和鼻导管持续低浓度氧疗，治疗组除了常规治疗外，加用无创机械通气呼吸机治疗，设定参数s／r（自主呼吸／时间切换）模式，呼吸频率14～20次／min，吸气相压力为6～20cmiH2O，呼气相压力为3—6cmH2O，氧流量2～5L／min，保持动脉血氧饱和度（SaO2）在90％，上下午各一次，每次3h，持续1周。结果治疗组治疗后，血气分析中pH值和PaO2逐步上升，PaCO2值下降，临床症状好转，减慢呼吸频率和心率。结论用BiPAP呼吸机治疗COPD合并ARF是一种无创有效的措施，能短期内明显改善临床症状。