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利福平引起急性肾功能不全
引用本文:张曙光,谌贻璞.利福平引起急性肾功能不全[J].临床内科杂志,1989(1).
作者姓名:张曙光  谌贻璞
作者单位:江苏省徐州市第一医院肾内科,北京医科大学肾脏病研究中心
摘    要:利福平(RFP)作为治疗结核病一线药物已广泛应用于临床.其副作用有肝细胞中毒性黄疸、免疫性血小板减少、溶血、哮喘样发作和急性肾功能不全等。自1971年首次报道利福平引起急性肾功能不全至今,国内外已报道百余例.该并发症临床较少见,且系最严重并发症之一.发病机理一、免疫机制(一)Ⅰ型变态反应:部分病人服 RFP 后,即刻出现皮疹、发热等症状,嗜酸粒细胞增多,可高达白细胞的40%.病人血中 IgE 增高,血浆组胺升高;肾活检有粗大 IgE 颗粒沉积在肾小管.(二)Ⅲ型变态反应:系最常引用的发病机

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