阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的：探讨阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及对CD 4、CD＋4/CD＋8 T细胞和＋血清一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响，研究药物发挥的作用机制。方法选取120例肺炎支原体肺炎小儿，随机分为对照组1、对照组2及治疗组，每组40例。对照组1单用阿奇霉索治疗，对照组2单用克林霉素治疗，治疗组应用阿奇霉素联合克林霉素进行治疗，用药期间密切观察患儿体温、临床症状、药物不良反应等，用药结束后评价临床疗效和CD 4、CD＋4/CD＋8 T细胞以及血清NO、TNF-α、hs-CRP的变化。结果治疗＋组临床表现明显改善，有效率最高，与对照组1和对照组2比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组1的临床表现和有效率优于对照组2，两者比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。3组治疗后与治疗前比较CD 4、CD＋4/CD＋8均有所＋升高，3组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05），治疗后3组患者CD 4、CD＋4/CD＋8比较，以治疗组升高最多，3组比较差＋异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗后与对照组1和对照组2比较，治疗组患者NO、TNF-α和hs-CRP水平均明显下降，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎能明显缓解临床症状，不良反应少，检测患者的CD＋4、CD＋4/CD＋8 T细胞和血清NO、TNF-α、hs-CRP对疾病的发生发展有重要的指导作用，值得临床广泛应用。