血清白蛋白水平在急性冠脉综合征中的变化及对预后影响

目的 研究血清白蛋白水平在各型急性冠脉综合征中的变化及对预后影响.方法 选择2010年9月～2011年7月治疗的90例ACS患者为研究对象,诊断符合ACS诊断指南的诊断标准.其中,不稳定性心绞痛26例,非ST段抬高型心肌梗死28例,ST段抬高型心肌梗死36例.在入院时、首次发病4d、发病后10d三次采集静脉血监检测ALP、CRP及BNP水平.记录患者住院期间心血管事件的发生次数.并根据入院时血清ALB水平分为低ALB组(<35g/L)及正常组(35～55g/L).比较血清ALP与心血管事件发生率、CRP及BNP水平关系.结果 (1)ST段抬高型心肌梗死组血清ALP水平降低,CRP及BNP水平升高;(2)低蛋白组心衰发生率及死亡率明显高于正常组;(3)起病4d时低蛋白组血清CRP及BNP水平明显高于正常组;(4)ACS患者ALB水平与CRP、BNP、心衰、死亡率有相关性,呈负相关.结论 血清ALP与CRP及BNP对预测ACS患者的预后有重要价值,且相比于后两者,血清ALP指标使用更为简便经济.