硬膜外腔注射不同浓度泼尼松对大鼠血糖、血脂及股骨头形态学的影响

目的 研究硬膜外腔注射不同浓度泼尼松对SD大鼠血糖、血脂及股骨头形态学的影响,为硬膜外注射激素的浓度选择提供实验依据.方法 雄性SD大鼠60只,随机分为5组(n=12):对照组、正常组及实验组3组,实验组分为泼尼松低、中、高浓度组.实验组与对照组硬膜外腔给药1次/周,连续注射3周,用药前及每次用药后1周各取血1次.连续对比观察各组的血糖(Glu)、总胆固醇(Tch)及三酰甘油(TG)的变化,并取股骨头作病理学观察.结果 (1)泼尼松高浓度组和中浓度组用药1周后Glu明显高于其他各组;(2)用药1周后,高浓度组血清Tch、TG升高趋势开始明显高于其他各组,用药后2周达到峰值;用药2周后,中浓度组Tch、TG升高变化趋势高于低浓度组、对照组和正常组,而低浓度组相对于对照组和正常组也有轻微升高血清TG的作用;(3)高浓度组股骨头出现空骨陷窝,骨小梁排列紊乱,变短变细的情况比中、低浓度组更多见且更严重.结论 高浓度泼尼松硬膜外腔注射对血糖、血脂产生不良影响,并使股骨头产生类似坏死的病理学变化,故硬膜外腔少次低浓度的激素使用是更为安全的选择.