外毛根鞘癌一例 |
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引用本文: | 左付国,肖琴,樊春燕,席依群.外毛根鞘癌一例[J].实用皮肤病学杂志,2013(6):367-368. |
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作者姓名: | 左付国 肖琴 樊春燕 席依群 |
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作者单位: | 同济大学附属东方医院,上海200120 |
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摘 要: | 患者,男,71岁。主因左鬓皮肤结节2年,激光术后复发6个月,于2011年12月6日就诊。患者2年前无明显诱因左耳前面部皮肤出现单发的小丘疹,无自觉症状,皮损渐增大至蚕豆大小,时有破溃、结痂,偶有微痛。曾在外院就诊,诊断为寻常疣,予以CO2激光治疗。激光后约2个月,在原发部位又有相似皮损出现,逐渐增大至花生粒大,无瘙痒,略有疼痛。否认个人和家族中有肿瘤史。体格检查:消瘦面容,一般状况可,精神状况佳,未触及浅表淋巴结增大,各系统检查未见异常。皮肤科情况:左鬓处皮肤见一花生粒大的淡红色结节,触之坚实,顶部可见五六片分叶,中央凹陷呈火山口状,边界清楚,表面无破溃,周边附浆液性结痂(图1)。手术切除肿瘤行组织病理检查:表皮角化过度,真皮内见较大的瘤细胞团,呈分叶状,大小不一;大多数瘤细胞呈鳞状细胞样,局部呈透明细胞样,细胞排列紊乱,异形明显,核大深染、有明显的核仁,可见核分裂像;瘤团周边细胞成栅栏状排列,周围见纤维状的结缔组织增生及大量单一核细胞浸润(图2)。免疫组化染色:p53蛋白和细胞角蛋白(CK)强阳性,Ki-67约10%细胞阳性, ;S-100蛋白阴性(图3)。诊断:外毛根鞘癌。
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关 键 词: | 癌 外毛根鞘 |
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