肠内营养对重症急性胰腺炎的治疗体会

目的：通过对30例重症胰腺炎不同方法的治疗，观察肠内营养（EN）和静脉营养（PN）在住院期间并发症及住院费用和时间的区别。方法：对30例SAP病人入院后给予禁饮食、胃肠减压、抑制胃酸、胰液分泌及抗感染等治疗。一组在病情稳定后（一般入院7～14d）开始经鼻插入空肠营养管，给予肠内营养（EN），一般3～5天由TPN完全过渡到EN；另一组给静脉营养（TPN），一般10天以上，待病情稳定后开始进食，结果：30例患者中EN组给予EN后病情很快恢复，未出现腹痛、腹泻、感染病例，假性囊肿形成1例，平均住院时间19天，住院费用19996．70元。PN组对照组病人腹腔感染2例，坏死型胰腺炎2例，假性囊肿形成3例，出现多器官功能损害1例，进食后病情复发1例；平均住院时间30天，住院费用36781．00元。两组住院时间有统计学意义（T检验P〈0．05），住院费用有统计学意义（T检验P〈0．05）。结论：重症胰腺炎非手术治疗期间，适时和尽快由肠外营养过渡到肠内营养有助于维持肠道屏障功能，改善患者的营养状况，降低感染等并发症的发生率，对改善SAP患者的预后有重要意义，且可减少住院时间，节省住院费用。

The nourishment, inside the bowel realizes to the SAP treatment