肝硬化门脉高压继发脾功能亢进的介入治疗

目的　探讨肝硬化门脉高压引起脾功能亢进的介入栓塞治疗效果。方法　采用Seldinger法穿刺股动脉 ,选择或超选择插管进入脾动脉和 /或其分支血管 ,行部分性栓塞共 2 6例 ,术前血小板、白细胞计数均明显低于正常水平。结果　脾动脉栓塞后 3～ 5d血小板、白细胞显著增加 ,1～ 2周升至或超过正常范围。术后 2月血小板、白细胞计数明显高于术前 ,具有极显著性意义 (Ρ <0 .0 1)。 2 6例患者术后均有脾区疼痛 ,2 4例有发热 ,随访时间 1～ 44月 ,平均 15 .7个月 ,除 2例死于肝癌外其他病例均存活 ,2例血小板计数低于正常 ,但高于术前水平。结论　脾动脉部分栓塞属微创手术 ,既能保留脾脏的免疫功能 ,又能有效地缓解脾功能亢进和门脉高压 ,对肝硬化脾功能亢进的患者是一条安全、有效的治疗途径

The Interventional Therapy for Hypersplenism Caused by Liver Cirrhosis and Portal Hypertension