子宫内膜癌治疗及预后相关因素75例临床分析

目的：探讨子宫内膜癌（endometrialcarcinoma，EC）的治疗及预后相关因素。方法：回顾性分析我院2007～2012年收治的75例子宫内膜癌患者的临床病理资料，并全部电话随访。结果：75例患者5年生存率69．3％；临床表现子宫异常出血27例、异常阴道排液15例、疼痛19例及其他症状14例；绝经前病例为39．4％，已占相当比例，有年轻化趋势；临床病理分期晚，则预后差；癌灶侵润的深度与淋巴结转移及病理组织学分级密切相关，癌灶浸润至深肌层，或扩散到宫颈管，或癌组织分化不良时，易发生盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移、病理组织学分级也差；手术为主、放疗、化疗为辅助治疗的综合治疗预后好、并发症少；孕激素对改善预后有一定的价值。结论：以手术为主的综合治疗是目前治疗子宫内膜癌的首选治疗措施；绝经前后的妇女出现不规则阴道出血等非特异性的妇科症状时。必须警惕子宫内膜癌的发生；临床病理分期、肌层浸润深度、病理组织学分级、淋巴结转移情况及孕激素的应用都是影响预后的相关因素。