硫必利伍用丁丙诺啡用于术后硬膜外镇痛的疗效

目的:比较硫必利伍用丁丙诺啡用于术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的疗效。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级手术患者200例,分成两组,A组100例,镇痛药液为丁丙诺啡0.75mg,首剂为丁丙诺啡0.15mg;B组100例,镇痛药液硫必利300mg加丁丙诺啡0.75mg,首剂为丁丙诺啡0.15mg+硫必利50mg;所有患者均采用100mL上海怡新一次性PCEA泵,持续用药剂量2mL/h,实施PCEA后24h专人巡视评估镇痛效果并记录患者的不良反应(恶心、呕吐、头晕、尿潴留、呼吸抑制等)。结果:不良反应,A、B组出现不同程度头晕、恶心、呕吐,分别为10%、2%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。镇痛效果,采用视觉模拟评分法(VAS0～10)评分,两组患者镇痛当天评为0～3分的分别为60%、90%。A组与B组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:硫必利可明显减少丁丙诺啡术后镇痛的不良反应,增强镇痛效果。