体外循环术后上消化道出血的临床分析

目的 探讨体外循环术后上消化道出血的原因、治疗方法及预防措施。方法本组体外循环心内直视术后消化道出血12例，年龄3—62岁，平均37岁。二尖瓣置换术5例，主动脉瓣置换术1例，主动脉瓣二尖瓣双瓣置换术2例，法四根治术3例，室缺修补术1例。本组患者全部采用体外循环心内直视术，术前2例有胃溃疡病史；1例有糜烂型胃炎史，其余患者无胃十二指肠病史。上消化道出血时间在术后6h到7d时间，平均2．5d。出血发生后，均采用保守治疗，应用止血药、制酸剂，停用抗凝剂，胃内灌注冰盐水加去甲肾上腺素；同时给予输血、血浆等。结果全组患者无死亡，均经保守治疗痊愈。结论体外循环心内直视术后，上消化道出血要做到早期发现，及时治疗，预防也相当重要。