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刘凤斌对慢性萎缩性胃炎“炎-癌”转化的病机探索与辨治思路
引用本文:江晓涛,李培武,杨泽虹,安金琪,黄远程,文艺,指导:刘凤斌.刘凤斌对慢性萎缩性胃炎“炎-癌”转化的病机探索与辨治思路[J].中药新药与临床药理,2024,41(7):1880-1885.
作者姓名:江晓涛  李培武  杨泽虹  安金琪  黄远程  文艺  指导:刘凤斌
作者单位:1. 广州中医药大学第一临床医学院,广东广州 510006;2. 广州中医药大学第一附属医院,广东广州 510405; 3. 广州中医药大学第一附属医院白云医院,广东广州 510470
基金项目:国家自然科学基金资助项目(编号:81973819,82104602);广东省自然科学基金资助项目(编号:2023A1515011019);刘凤斌 广东省名中医传承工作室建设项目(粤中医办函[2020]1号);广州中医药大学“双一流”与高水平大学学科协同创新团队项目 (编号:2021xk18,2021xk47);广州中医药大学中医学学科中医基础理论揭榜桂帅项目(编号:2022JB04)
摘    要:慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是临床上常见的难治性胃病,属于胃癌前病变。刘凤斌教授及其团队 历经30余年的探索和实践,提出“脾虚为本,气血湿为标,瘀毒为变”是CAG“炎-癌”转化的病机演变特点。脾胃虚弱为 CAG发病的始动因素,贯穿疾病始终;气滞、血瘀、湿阻为CAG“炎-癌”转化的触发和加重因素;瘀毒的形成是CAG进展 和转变的关键。辨治应遵循“证镜结合,分期论治”的原则,辨病和辨证相结合,宏观和微观辨证相补充;健脾扶正需贯 穿始终。CAG早期阶段(胃黏膜以轻中度萎缩伴或不伴轻度肠上皮化生),其病机以脾胃虚弱为本,伴有气滞、湿阻、血瘀 病理因素,治疗以健脾清热、理气活血为基本治法;CAG晚期阶段(胃黏膜重度萎缩伴或不伴中重度肠上皮和/或轻中度上皮 内瘤变),基本病机为脾胃虚弱、痰瘀互结、胃络瘀毒,治疗以扶正散结、通络解毒为基本治法,从而构筑中医药阻断胃 “炎-癌”转化的整体防线。

关 键 词:慢性萎缩性胃炎  “炎-癌”转化  中医病机  脾胃虚弱    气滞  血瘀  湿阻  辨治思路  刘凤斌

Exploration of the Pathogenesis of Inflammation-to-Tumor Transition in Chronic Atrophic Gastritis and Thoughts for Its Syndrome Differentiation and Treatment by LIU Feng-Bin
Abstract:
Keywords:
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