冷冻气管及支气管残端的实验研究

目的 探讨支气管残端癌的冷冻治疗及冷冻对气管影响的临床应用实验及理论依据。方法 20只犬，13只行肺切除后支气管残端采用液氮行倾注冷冻处理，冻融两周期，观察7d-7个月（平均3．5个月），7只行气管冷冻，观察10h-63d。结果 冷冻支气管残端均有坏死，支气管残端被附近肺组织及纤维结缔组织粘连包裹，随观察时间的延长逐渐形成纤维瘢痕。气管冻后24d管壁外稍凹陷，软骨环消失，全组均未发生残端破裂或支气管胸膜瘘。结论 在观察不同时间的犬中分别见冷冻的残端支气管及气管管壁坏死，软骨，肌层，粘膜消失，继之形成纤维瘢痕。其原因是冷冻坏死发生缓慢，软骨及纤维组织对冷冻的耐受性较强，使坏死组织不致很快脱落；肺切除手术污染轻，冷冻的支气管残端无感染溃烂，覆盖支气管残端的胸膜因冷冻而较快发生粘连和纤维组织增生。