| 血液透析滤过预防造影剂肾病的临床观察 |
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| 引用本文： | 何朝生,梁馨苓,史伟,刘双信,叶智明,梁永正,陈纪言.血液透析滤过预防造影剂肾病的临床观察[J].中国血液净化,2004,3(1):21-23. |
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| 作者姓名： | 何朝生 梁馨苓 史伟 刘双信 叶智明 梁永正 陈纪言 |
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| 作者单位： | 1. 510080,广州,广东省人民医院肾内科
2. 510080,广州,广东省人民医院心血管病研究所 |
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| 摘 要： | 目的探讨在肾功能不全的患者中造影后立即给予预防性血液透析滤过(Hemodiafiltration HDF)能否预防造影剂肾病的发生.方法对我院1995～2003年56例有肾功能不全的患者使用造影剂(碘普罗胺)行冠状动脉造影后进行一个回顾性的分析.56例患者分为两组,其中一组(30例)给予常规治疗,另一组(26例)于造影后立即给予12～16小时连续性静静脉血液透析滤过(CVVHDF)单次治疗,分析此两组患者造影后的肾功能的变化、需要暂时肾替代治疗的频率、造影临床相关事件(肺水肿、心肌梗死、休克)的发生率以及患者的死亡率.结果常规治疗组造影剂肾病发生率14/30(47%),而血液透析滤过组造影剂肾病发生率为2/26(8%)(P<0.01),常规治疗组需暂时肾替代治疗(血液透析或血液滤过)的发生率为10/30(33%),而血液透析滤过组需暂时肾替代治疗的发生率为1/26(4%)(P<0.05),常规治疗组造影临床相关事件(肺水肿、心肌梗死、休克)的发生率为14/30(47%),血液透析滤过组为1/26(4%)(P<0.01),常规治疗组住院死亡率为3/30(10%),而血液透析滤过组住院死亡率为1/26(4%)(P<0.05).结论肾功能不全的患者在给予冠状动脉造影后立即给予预防性血液透析滤过可以有效地阻止造影剂对肾功能的损害,并可明显改善患者的预后.
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| 关 键 词： | 血液透析滤过 预防 造影剂肾病 |
| 修稿时间： | 2003年10月18 |
The clinical investigation of hemodiafiltration therapy on preventing radiocoritrast nephropathy |
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