产ESBL大肠杆菌血流感染分子特征及耐药分析

目的 分析产ESBLs大肠杆菌血流感染分子特征及耐药。方法 收集血培养1980例标本，培养产ESBLs阳性135株，进行基因分型鉴定及耐药分析。结果 1980例大肠杆菌标本中，培养产ESBLs阳性135株，阳性率为6.82%。在来源科室方面，主要是泌尿外科，89株（65.93%）。135株产ESBLs阳性大肠杆菌中，优势群为D群，67株（49.63%）；其次为A群，42株（31.11%）。产ESBLs阳性菌株对头孢菌素、单环类、磺胺类等耐药率均超过70%，仅对安布霉素、呋喃妥因、亚胺培南的耐药率小于6%。产ESBLs阳性大肠杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢西丁、氨曲南、妥布霉素和左氧氟沙星的耐药率均高于产ESBLs阴性（P<0.05），对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低于产ESBLs阴性大肠杆菌（P<0.05）。产ESBLs阳性135株中，在基因型分布方面，CTX-M-25的占比最高，62株（45.93%）。结论 产ESBLs大肠杆菌呈多药耐药性，耐药基因以CTX-M-25为主。