经皮内镜胃造瘘术的临床应用

目的:探讨经皮穿刺内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)的临床应用价值以及并发症。方法:2008年5月～2011年5月,因各种原因造成的经口进食困难引起营养不良需长期营养支持的患者10例,在本院内镜中心行PEG,术后给予肠内营养。结果:所有患者成功完成内镜下胃造瘘术,平均耗时20 min。术后跟踪随访,所有患者造瘘管置入后营养迅速恢复,停止静脉补液。其中1例患者经管饲1个月后营养状态改善拔管,改为经口饮食。1例患者发生造瘘管周围皮肤感染,1例出现反流性食管炎,1例术后近期伤口少许渗血,造瘘口周围肉芽组织增生,对症处理后治愈。无消化道出血、腹膜炎等严重并发症。结论:PEG是作为胃肠减压和肠内营养替代鼻饲的一种完善和成熟的微创技术,其技术操作简单易行、安全、有效并发症少,创伤小,医疗费用低。值得临床推广应用。