血清RBP4、β2-MG、VEGF水平对2型糖尿病视网膜病变的预测价值研究

目的:探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、β2微球蛋白(β2-MG)、血管内皮生长因子(VEGF)水平对糖尿病视网膜病变的预测价值.方法:根据视网膜病变情况,将120例2型糖尿病患者分为糖尿病合并视网膜病变组(DR组,n=51)和未合并视网膜病变组(NDR组,n=69).根据DR分期,将DR组患者分为增殖性病变(PDR组,n=26)和非增殖性病变组(BDR组,n=25)两个亚组.酶联免疫吸附法检测各组患者血清RBP4、β2-MG和VEGF表达水平,分析RBP4、β2-MG和VEGF在2型糖尿病并发DR诊断中的应用价值.结果:DR组患者血清RBP4、β2-MG和VEGF水平均高于NDR组(P<0.05);血清RBP4、β2-MG、VEGF联合检测预测DR发生ROC曲线下面积为0.918,均高于各项指标单独检测曲线下面积(RBP4:0.813;β2-MG:0.767;VEGF:0.825),差异均有统计学意义(P<0.05).PDR组患者血清RBP4、β2-MG、VEGF水平高于BDR组(P<0.05);血清RBP4、β2-MG、VEGF联合检测鉴别评估PDR与BDR时ROC曲线下面积为0.868,高于各项指标单独检测曲线下面积(RBP4:0.753;β2-MG:0.670;VEGF:0.728),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清RBP4、β2-MG和VEGF可作为2型糖尿病并发视网膜病变的发生发展诊断指标之一,RBP4、β2-MG和VEGF联合预测效果优于单独检测.