| 摘 要： | 目的了解~(11)C标记的匹兹堡复合物B(~(11)C-PIB)正电子发射断层显像(PET)和结构MRI在阿尔茨海默病(AD)诊断中的重要性。方法选取2016年1月～2018年12月于我院神经内科门诊和住院行头颅~(11)C-PIB PET和头颅MRI检查患者33例,根据临床诊断分为AD组17例,轻度认知障碍(MCI)组16例,同期选取认知功能正常12例作为对照组。头颅MRI检查观察脑萎缩严重程度,以内侧颞叶萎缩(MTA)阳性表示,~(11)C-PIB PET检查以标准吸收比值(SUVR)≥1.4为~(11)C-PIB摄取阳性,表示脑内β淀粉样蛋白(Aβ)沉积阳性,比较各组MTA阳性和~(11)C-PIB摄取阳性率。结果对照组、MCI组、AD组SUVR和MTA评分分别为1.3±0.2和(2.2±1.2)分、1.7±0.5和(2.6±1.1)分、2.2±0.4和(3.4±0.7)分,与对照组比较,MCI组和AD组SUVR明显升高(P0.05),AD组MTA评分较对照组和MCI组明显升高(P0.05)。与对照组比较,MCI组和AD组MTA阳性率(68.8%和94.1%vs 50.0%)、~(11)C-PIB摄取阳性率(87.5%和100.0%vs 16.7%)明显升高(P0.05),且AD组MTA阳性率和~(11)C-PIB摄取阳性率较MCI组进一步升高(P0.05)。MCI组2例~(11)C-PIB摄取阴性患者的MTA阳性;AD组1例患者MTA阴性。2种检查一致性较高。对照组50%患者MTA阳性但~(11)C-PIB摄取阴性。结论~(11)C-PIB PET和结构MRI对AD诊断有重要作用,Aβ沉积阴性不支持AD诊断。
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