心肌肌钙蛋白Ⅰ与冠心病患者远期心脏事件关系的探讨 |
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作者姓名: | 徐欣 杨承健 张如升 郑义通 胡世文 曹佳宁 杨政杰 黄伟 |
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作者单位: | 无锡市第二人民医院,心内科,江苏,无锡,214002 |
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摘 要: | 目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平与冠心病患者远期心脏事件的相关性。方法测定169例冠心病患者的血清cTnⅠ、肌酸激酶同功酶(CK-MB),根据cTnⅠ水平将患者分为cTnⅠ正常组和升高组,列出患者一般临床资料、冠脉造影及心电图结果,随访患者远期心脏事件,分析cTnⅠ与远期心脏事件的相关性。结果169例患者中有59例cTnⅠ升高(34.9%);cTnⅠ升高与心电图异常Q波、ST段改变呈正相关(P〈0.05),与糖尿病呈负相关(P〈0.05)。162例近期生存者中152例有远期随访结果,随访率为93.8%,随访时间为(26±10)个月,共有27例患者发生32件远期心脏事件,其发生与女性患者、cTnⅠ升高呈正相关(P〈0.05);多因素非条件Logistic回归分析排除混杂因素的影响,cTnⅠ升高与cTnⅠ正常患者的远期心脏事件发生率及人均心脏事件差异有统计学意义(P〈0.05)。结论cTnⅠ是心肌损伤敏感而特异性的指标,血清cTnⅠ水平是冠心病患者远期心脏事件的独立预测因子。
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关 键 词: | 冠心病 心肌肌钙蛋白 心脏事件 |
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