不同剂量辛伐他汀调节国人血脂疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价不同剂量辛伐他汀对国人调脂作用的疗效和安全性。方法:采用循证医学的文献分析评价方法,全面收集不同剂量辛伐他汀对国人调脂作用疗效和安全性影响的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan 5.1软件对数据进行Meta分析。结果:总共纳入25篇随机对照试验,根据辛伐他汀的不同剂量分为5mgvs.10mg组、5mgvs.20mg组、5mgvs.40mg组、10mgvs.20mg组、10mgvs.40mg组及20mgvs.40mg共6个组。Meta分析结果显示,在降低TC、LDL-C及升高HDL-C方面,随着辛伐他汀剂量的升高,各组差异有统计学意义;在降低TG方面,随着辛伐他汀剂量的升高,各组差异无统计学意义;各剂量组不良反应比较结果显示,5mg-20mg组不良反应发生率比较无统计学意义,而40mg组不良反应发生率与5-20mg组相比,差异有统计学意义。结论:从现有不同剂量辛伐他汀对国人调脂疗效和安全性临床随机对照试验的分析结果可知,在5-40mg剂量范围内,辛伐他汀对国人的调脂疗效逐渐增加,40mg组不良反应发生率较5mg-20mg组高。提示辛伐他汀治疗高血脂症的疗效与剂量相关,而不良反应的发生与剂量无直接线性相关。