体外膜氧合辅助发生急性肾损伤的危险因素分析

目的 探讨接受体外膜合（ECMO）治疗患者发生急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法 回顾性研究2015年11月至2024年1月在湖南省岳阳市中心医院收治的接受ECMO体外生命支持的31名患者，探讨AKI的危险因素。收集患者ECMO术前基本情况、ECMO期间相关临床情况等资料，根据患者是否发生AKI分为非AKI组和AKI组，分别通过单因素分析和logistic回归分析发现可能影响AKI的危险因素。结果 单因素分析结果显示AKI患者16例（51.6%）,AKI患者ECMO前高红细胞压积、ECMO初始流量、大面积心肌梗死、液体正平衡累计天数均与AKI相关。多因素分析结果显示，患者红细胞压积（OR 1.24,95%CI:1.027～1.488;P=0.025）、ECMO治疗期间液体正平衡累计天数（OR 2.23,95%CI:1.126～4.418;P=0.021）是ECMO患者发生AKI的危险因素。结论 患者红细胞压积、ECMO治疗期间液体正平衡累计天数是接受ECMO患者发生AKI的危险因素。