| 摘 要： | 目的 总结不中断脑供血弓部优先重建技术行Stanford A型主动脉夹层手术的临床经验，探讨其脑保护的安全性和可靠性。方法 回顾性分析本中心2020年6月到2023年3月，17例患者首先横断无名动脉或左颈总动脉，将动脉管逆插入主动脉弓部后，通过“自循环”行弓部分支血管与四分支人工血管吻合完成全脑灌注，后在体外循环下完成Stanford A型主动脉夹层手术。术式包括：升主动脉置换+全弓置换+降主动脉支架植入和/或主动脉根部处理17例（同期行冠状动脉旁路术3例）。结果 全组17例手术均顺利完成，无术中死亡、无胸骨哆开及人造血管感染，经胸骨上段小切口手术无中转延长切口情况。术后清醒时间（4.23±0.73）h,1例患者因术后脑梗死、感染性休克死亡，其余患者术后无神经系统并发症，均痊愈出院。对其余16例患者分别在出院后3月、6月、1年进行了电话随访，随访率100%。无患者出现死亡、心脑血管系统并发症、再次手术干预、新发主动脉夹层、主动脉破裂、近端逆行撕裂、肾脏、脑部疾病情况。结论 采用不中断脑供血弓部优先重建技术行Stanford A型主动脉夹层手术是安全、可行的，可优先保证脑部灌注，减少术后...
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