静脉—动脉体外膜氧合辅助患者胃肠功能障碍的危险因素分析

目的 研究分析静脉-动脉体外膜氧合（V-A ECMO）辅助患者发生胃肠功能障碍的危险因素和对其预后的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2023年7月湖北省十堰市人民医院重症医学科成功撤机的V-A ECMO辅助患者52例,按照是否出现胃肠功能障碍分为胃肠功能障碍组和非胃肠功能障碍组,其中胃肠功能障碍组29例,非胃肠功能障碍23例,通过组间单因素分析筛选出胃肠功能障碍的危险因素,经logistic回归分析确定影响胃肠功能障碍的危险因素。结果 经过单因素分析表明较低V-A ECMO辅助流量、高血乳酸、较短时间主动脉球囊反搏（IABP）及ECMO辅助、较晚启动肠内营养、较大剂量去甲肾上腺素使用量为胃肠功能障碍的危险因素,通过多元logistic回归分析表明较短时间IABP辅助及相对较晚启动肠内营养为胃肠功能障碍的独立危险因素。结论 V-A ECMO辅助期间,较短时间IABP辅助及相对较晚启动肠内营养为其发生胃肠功能障碍的独立危险因素。