瑞马唑仑用于肥胖患者无痛结肠镜下肠黏膜 切除术的效果分析

目的 探讨瑞马唑仑用于肥胖患者结肠镜下行肠黏膜切除术的镇静效果。方法 选取2022年1月至11月于衢州市第二人民医院行无痛肠镜下黏膜切除术的肥胖患者88例，按随机数字法分为观察组和对照组，每组44例。观察组采用瑞马唑仑0.2mg/kg复合布托啡诺0.5mg静脉镇静；对照组采用丙泊酚2.0 mg/kg复合布托啡诺0.5mg静脉镇静。比较两组患者的镇静有效率，术前、术中各时点的呼吸、循环指标、脑电双频指数（bispect ral index，BIS），肠镜治疗时间、术中中断时间、苏醒时间、离室时间及镇静过程中各种不良事件的发生率。结果 两组镇静有效率均为100%。观察组患者用药后操作前（T1）、肠镜开始10min（T2）时刻的呼吸频率、血氧饱和度（peripheral capillary oxygen saturation，SpO2）、平均动脉压、心率均高于同时刻的对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组术中体动、低血压、低SpO2的发生率及需要实施辅助呼吸的患者比例均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组因处理麻醉不良事件致肠镜中断时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 瑞马唑仑用于肥胖患者肠镜下黏膜切除术的镇静是有效的，与丙泊酚相比，患者术中的呼吸和循环更稳定，麻醉不良事件发生率低，肠镜操作中断的时间短，安全性更高。

Effect of remazolam on painless colonoscopic resection of intestinal mucosa in obese patients