载脂蛋白B、载脂蛋白AⅠ及其比值与急性冠脉综合征的相关性

目的探讨载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）及其比值载脂蛋白B/载脂蛋白AⅠ（ApoB/ApoAⅠ）在急性冠脉综合征（ACS）患者血清中的变化及其相关性。方法对30例急性心肌梗死（AMI）患者、30例不稳定性型心绞痛（UA）患者、30例经冠脉造影检查除外冠心病的患者,清晨空腹采血,分离血清,应用美国贝克曼库尔特公司U-niCelDxC800全自动生化分析仪测定上述90例患者血清中ApoB、ApoAⅠ水平并计算两者比值ApoB/ApoAⅠ。结果 AMI组与对照组ApoB水平有显著性差异（P〈0.05）,UA组与对照组ApoB水平有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoB水平无统计学差异（P〉0.05）。AMI组与对照组ApoA水平有显著性差异（P〈0.05）,UA组与对照组ApoA水平有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoA水平无统计学差异（P〉0.05）。AMI组与对照组ApoB/ApoAⅠ有显著性差异（P〈0.01）,UA组与对照组ApoB/ApoAⅠ有显著性差异（P〈0.05）,AMI组与UA组ApoB/ApoAⅠ水平有显著性差异（P〈0.01）。经多因素Logistic相关性分析显示,ApoB、ApoB/ApoAⅠ的风险比值（OR值）均大于1,是ACS的危险因素,ApoA偏回归系数为负值,与ACS呈负相关。结论 ApoB、ApoB/ApoAⅠ水平在ACS患者中明显升高,ApoA水平与ACS呈负相关,ApoB、ApoB/ApoAⅠ升高是ACS的危险因素,ApoA是抗冠状动脉粥样硬化因素。